Ayak bileği artroskopisi, ayak bileği eklemi için ayrıntılı inceleme, teşhis ve cerrahi müdahale yapmak amacıyla kullanılan ayak bileğini kamera ile görüntüleme yönetimidir. Ayak bileği artroskopisi, ayak bileği eklemlerini görüntüleme yanında kıkırdak problemleri başta olmak üzere tedavi amacı ile de kullanılabilmektedir.
Ayak bileği artroskopisi, genellikle daha büyük bir kesi yapmadan ayak bileği eklemlerini gözlemleme ve onarım yeteneği sağlar. Bu da daha hızlı iyileşme süreci ve daha az doku hasarı anlamına gelir.
Bu cerrahi işlemin sonuçları, cerrahi müdahalenin türüne ve ciddiyetine bağlı olarak farklılık gösterebilir. Ayak bileği artroskopisi, ayak bileği sorunlarının tanısı ve tedavisi için etkili bir seçenek olarak elimizde durmaktadır.
Ayak Bileği Artroskopisi Nedir?
Ayak bileği artroskopisi, ayak bileği eklemine küçük kesiler aracılığıyla yerleştirilen bir kamera (artroskop) ve mikro cerrahi aletlerle yapılan minimal invaziv bir cerrahi işlemdir. Bu yöntem sayesinde, cerrah hem eklemi detaylı şekilde görüntüleyebilir hem de gerekli tedavileri aynı seansta uygulayabilir.
Ayak bileği artroskopisi kullanım amaçları:
- Teşhis: Ayak bileğindeki kıkırdak ve bağlar gibi anatomik yapıların değerlendirilmesi.
- Tedavi: Ayak bilek ekleminin kıkırdaklarındaki hasarı düzeltmek veya rahatlatmak için cerrahi müdahalelerin uygulanması.
Hangi Durumlarda Ayak Bileği Artroskopisi Uygulanır?
Ayak bileği artroskopisi birçok farklı durumun tanı ve tedavisinde tercih edilmektedir.
Spor Yaralanmaları: Futbol, basketbol gibi temas içeren sporlarda ayak bileğine binen yük artar. Bağ yırtıkları, kıkırdak hasarları ya da eklem içi serbest cisimler gibi sorunlar, artroskopi ile hem teşhis edilebilir hem de tedavi edilebilir.
Kıkırdak Hasarları: Osteokondral lezyonlar olarak adlandırılan kıkırdak altı kemik problemleri, özellikle ayak bileğinde sıkça görülür. Artroskopi sayesinde bu alan temizlenebilir, gerekirse kıkırdak onarımları yapılabilir.
Sinovit ve Eklem İltihapları: Kronik eklem içi iltihap durumlarında (sinovit), eklem kapsülündeki iltihaplı dokular temizlenerek rahatlama sağlanabilir. Bu müdahale, hem ağrıyı azaltır hem de hareket kabiliyetini artırır.
Ayak Bileği Kilitlenmesi: Tekrarlayan zorlanmalar sonucu eklem içinde yumuşak doku sıkışmaları ya da kemik çıkıntıları gelişebilir. Bu da hareket kısıtlılığına ve ani kilitlenmelere yol açar. Artroskopik cerrahi ile bu yapılar çıkarılarak, eklem fonksiyonu geri kazandırılabilir.
Ayak Bileği Artroskopisi Nasıl Yapılır?
Ayak bileği artroskopisi, özel donanımlı ameliyathanelerde, steril koşullar altında ve genellikle genel veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir. İşlem öncesinde hasta detaylı olarak değerlendirilir, görüntüleme teknikleriyle ameliyatın kapsamı belirlenir.
Ameliyat sırasında cerrah, ayak bileğine birkaç milimetrelik küçük delikler (portallar) açar. Bu deliklerden biri artroskop yerleştirilerek iç görüntü sağlanır. Diğer deliklerden ise mikro cerrahi aletler yardımıyla gerekli işlemler yapılır. Kamera yardımıyla eklem içindeki tüm yapılar büyütülmüş olarak görülebilir.
Cerrah, tespit edilen lezyonları onarabilir, iltihaplı dokuları temizleyebilir ya da kemik çıkıntılarını düzeltebilir. İşlem genellikle 30–90 dakika arasında sürer. Ardından cilt kapatılır, bandaj uygulanır ve hasta dinlenme odasına alınır.
Ayak Bileği Artroskopisi Sonrası İyileşme
Ayak bileği artroskopisi çoğu zaman günübirlik cerrahi olarak planlanır; yani hasta aynı gün taburcu edilebilir. Ancak müdahalenin boyutuna, yapılan işlemlere ve hastanın durumuna bağlı olarak kısa süreli yatış da gerekebilir. İleri yaş veya eşlik eden hastalıklar varsa, gece hastanede kalmak tercih edilebilir.
Ayak Bileği Artroskopisi Komplikasyonları
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, ayak bileği artroskopisi de bazı riskler ve komplikasyonlar barındırabilir. Cerrahi sonrası en yaygın ancak nadir görülen komplikasyonlardan biri enfeksiyondur. Kesilerin mikrop kapması ya da eklem içine yayılan enfeksiyonlar ciddi olabilir. Ayak bileğinde birçok küçük sinir ve damar yer aldığından, işlem sırasında nadiren de olsa bu yapılara zarar gelebilir. Bu durum geçici uyuşukluk, karıncalanma ya da nadiren kalıcı sinir hasarına yol açabilir.
Ameliyat sonrası bazı hastalarda eklem sertliği veya uzun süren şişlik gelişebilir. Bu durum genellikle fizik tedavi ile düzelir. Cerrahi sırasında ya da sonrasında küçük kanamalar olabilir. Nadiren cilt altında hematom (kan birikmesi) gelişebilir. Bu tür durumlarda genellikle ek bir işlem gerekmez; vücut kendi kendine bu kanamayı emer. Anestezi ya da kullanılan ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlar gelişebilir.
